Nos recommandations
Par mesure d’hygiène et pour plus de confort, une tenue adaptée et quelques bonnes pratiques sont recommandées pour vos séances de dialyse.
Tenue vestimentaire et hygiène corporelle
Tenue vestimentaire : les vêtements portés au cours d’une séance peuvent être souillés ; prévoyez un vêtement spécifique à la dialyse, confortable, facilitant l’accès à votre abord vasculaire (manches courtes si vous portez une fistule, vêtement s’ouvrant par devant type chemise si vous portez un cathéter). Portez des chaussures sans lacets.
Hygiène corporelle : la tenue doit être changée et lavée à domicile après chaque séance. Lavez-vous les mains et le bras de fistule avant la séance (lavabos à l’entrée de la salle d’hémodialyse). En fin de séance, portez un gant lors de la compression des points de ponction. Lavez-vous les mains ou faites une friction hydro-alcoolique avant de quitter le centre.
Hygiène alimentaire et hydrique : trois séances par semaine ne remplacent pas des reins fonctionnels ; votre alimentation et vos apports en boissons doivent être surveillés. Les recommandations diététiques vous seront transmises par l’équipe soignante et nos diététiciens.
Organisation de vos séances
Vos séances se déroulent les lundi, mercredi et vendredi de 7h00 à 23h00, et les mardi, jeudi et samedi de 7h00 à 18h00. Le planning vous est communiqué dès votre arrivée et reste inchangé dans la mesure du possible ; pour changer d’horaire, signalez-le préalablement au cadre de service. L’aménagement des horaires, afin de préserver votre vie professionnelle, est une priorité.
Vous serez dialysé en principe trois fois par semaine, mais la fréquence et le temps de séance sont fixés par le néphrologue selon vos besoins. Il vous est demandé de vous habiller avec les mêmes vêtements (propres) à chaque séance, de vous peser sur la même balance dans les mêmes conditions, et de vider vos poches (clé, téléphone, porte-monnaie…).
Les étapes d'une séance
- Vous êtes généralement amené au centre par taxi, véhicule sanitaire léger ou ambulance (ou votre véhicule personnel). Un vestiaire est à votre disposition.
- Dans la salle de traitement, on vous pèse afin de calculer le poids à perdre pour vous ramener au « poids sec » (vous prenez du poids entre les dialyses du fait du stockage des liquides). Vous lavez au savon le membre porteur de l’abord vasculaire ; la pression artérielle est mesurée sur l’autre bras.
- Après asepsie, la fistule ou la prothèse est ponctionnée en deux endroits ; s’il s’agit d’un cathéter, il est directement raccordé aux tubulures.
- Le sang est entraîné par la pompe du générateur dans le dialyseur. En fin de séance, le sang vous est restitué et les aiguilles retirées (ou le cathéter déconnecté).
- Pendant la dialyse, installé dans un lit ou un fauteuil, vous pouvez lire, regarder la télévision, écouter de la musique, manger, dormir. En fin de séance, pression artérielle et poids sont de nouveau mesurés.
- Votre transporteur vous ramène à votre domicile.
La vie quotidienne du patient dialysé
Un suivi personnalisé est essentiel ; nos équipes vous accompagnent pour maintenir une vie sociale la plus normale possible.
En hémodialyse : elle est généralement compatible avec votre activité socioprofessionnelle ; avec l’accord de votre néphrologue, vous pouvez adapter vos horaires. Avec une fistule, la quasi-totalité des activités sportives sont possibles ; la présence d’un cathéter est plus restrictive (renseignez-vous auprès du personnel).
En dialyse péritonéale : elle n’est pas fatigante car elle ne provoque pas de chute tensionnelle ; vous pouvez adapter les horaires des échanges à votre activité. La plupart des sports sont possibles, avec des précautions pour la natation (renseignez-vous auprès de votre néphrologue référent). Un risque d’infection microbienne existe lors des changements de poche : le respect des règles d’hygiène est impératif.
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